Кортизол мочи

Кортизол – гормон-глюкокортикоид, который вырабатывается корой надпочечников и участвует в регуляции метаболизма белков, углеводов и липидов. Также кортизол проявляет противовоспалительную и иммуносупрессивную активность и повышает уровень глюкозы в крови.
Рецепторы к кортизолу присутствуют во всех тканях; уровень гормона контролируется биоактивными веществами гипофиза и гипоталамуса.
Уменьшение концентрации кортизола проявляется неспецифическими симптомами: похудение, хроническая усталость, астения, гипотония. Повышение уровня гормона приводит к развитию ожирения, гипертонии, гипергликемии и атрофии кожи.
Определение кортизола в крови используется для диагностики заболеваний надпочечников и гипофиза и состояний, сопровождающихся повышением артериального давления.
Показания к обследованию:
- диагностика и дифференциальная диагностика патологии надпочечников;
- подозрение на опухоль гипофиза;
- повышенное артериальное давление, которое не поддается стандартному медикаментозному  лечению.

За 48 часов до исследования исключить бананы, авокадо, сыр, кофе, какао, чай, пиво.
По возможности за 4 дня до исследования исключить антибиотики тетрациклинового ряда, хинидин, резерпин, транквилизаторы, ингибиторы МАО, адреноблокаторы (по согласованию с врачом).
Перед исследованием избегать чрезмерных физических нагрузок, исключить прием алкоголя. Питьевой режим обычный.
Женщинам не рекомендуется сдавать мочу на исследование во время менструации.
Внимание! Нельзя одновременно собирать мочу по Зимницкому, суточную мочу и суточную мочу с консервантом. Это можно делать только в три приема и в течение нескольких дней.
ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА ПО СБОРУ И ОБРАБОТКЕ ОБРАЗЦОВ СУТОЧНОЙ МОЧИ
При первом утреннем мочеиспускании (7–9 часов утра) полностью опорожнить мочевой пузырь, мочу не собирать, отметить точное время начала сбора мочи на контейнере для сбора суточной мочи.
Всю мочу, начиная с этого времени, собирать в контейнер для сбора суточной мочи. Контейнер должен храниться в прохладном месте.
Через 24 часа от указанного на контейнере времени мочевой пузырь полностью опорожнить, собранную мочу добавить в контейнер для сбора суточной мочи.
Мочу в контейнере перемешать, измерить полученный объем и записать его.
Для доставки в лабораторию отобрать около 30 мл суточной мочи в одноразовый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой (СК). На направительном бланке обязательно указать суточный объем мочи (суточный диурез).
Примечание: если объем суточной мочи превышает вместимость контейнера, то используется дополнительный контейнер, в бланке указывается суммарный объем мочи, выделенной в оба контейнера.
Если одна из порций мочи не была собрана в контейнер, то сбор мочи проводится заново, в другой день.

Единицы измерения: нмоль/сутки
Референсные значения зависят от пола и возраста.
Повышение значений:
при болезни и синдроме Иценко-Кушинга;
при гиперфункции щитовидной железы;
при беременности;
при ожирении;
при опухолях надпочечника;
при некомпенсированном сахарном диабете;
при острых инфекционных заболеваниях;
при стрессе;
при болевом синдроме;
при сочетанной форме поликистозных яичников.
Снижение значений:
при болезни Аддисона;
при гипотиреозе;
при приеме кортикостероидных препаратов;
врожденной недостаточности коры надпочечников.
Интерпретация результатов не является окончательным диагнозом. Оценивать результаты теста следует с учётом всех анамнестических, клинических и других лабораторных данных.