Кумбс профиль, иммунологический тест определения моноспецифических агглютининов при гемолитических анемиях

Гемолитическая анемия – группа болезней, при которых происходит разрушение эритроцитов. При аутоиммунной гемолитической анемии процесс разрушения красных клеток крови запускает собственная иммунная система, которая вырабатывает антитела против них. Антитела-иммуноглобулины прикрепляются к поверхности эритроцитов и активируют ферменты, которые разрушают мембраны красных клеток крови и приводят к гемолизу. Кумбс профиль или непрямой антиглобулиновый тест (непрямая проба Кумбса)  – лабораторный тест, который используется для диагностики аутоиммунной гемолитической анемии. Анализ позволяет выявить моноспецифические антитела (агглютинины) к антигенам эритроцитов группы резус-фактора. В исследовании определяются антитела:
Антиэритроцитарные антитела к IgА
Антиэритроцитарные антитела к IgG
Антиэритроцитарные антитела к IgM
Антиэритроцитарные антитела к C3c-компоненту комплемента
Антиэритроцитарные антитела к C3d- компоненту комплемента

Показания к обследованию:
при наличии признаков аутоиммунной гемолитической анемии: упадок сил, одышка, болезненные ощущения в животе, груди и спине, тошнота, желтуха, снижение концентрации эритроцитов и гемоглобина в крови;
при подготовке к гемотрансфузии;
перед трансплантацией органов;
для диагностики болезней крови;
при беременности, если есть подозрение на резус - сенсибилизацию;
при гемолитической анемии и желтухе у новорожденных;
при приеме препаратов, которые могут вызывать образование антител к эритроцитам.

Рекомендуется сдавать кровь утром натощак или не ранее, чем через 2 - 4 часа после приема пищи;
допускается употребление воды без газа;
накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
отказаться от курения за 30 минут до исследования;
не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.
Взятие биоматериала проводит специально обученный медицинский персонал.

Положительный результат пробы Кумбса подтверждает диагноз "аутоиммунная гемолитическая анемия", доказывая ее аутоиммунное происхождение. При этом отрицательный результат не позволяет  снять диагноз.
Моноспецифические агглютинины обнаруживаются при следующих патологиях:
- гемолитическая реакция на переливание крови;
- эритробластоз новорождённых;  
- лекарственная аутоиммунная гемолитическая реакция;
- системная красная волчанка;
- парапротеинемии;
- инфекции (сифилис, микоплазменная пневмония, инфекционный мононуклеоз);
- онкозаболевания (лимфолейкоз, лимфома).
Интерпретация результатов не является окончательным диагнозом. Оценивать результаты теста следует с учётом всех анамнестических, клинических и других лабораторных данных.