Микроскопическое исследование отделяемого влагалища

Микроскопическое исследование мазка отделяемого влагалища используется для изучения микрофлоры и состояния эпителия, выявления патогенных бактерий, грибов и простейших, вызывающих ИППП и другие воспалительные заболевания влагалища.
Показания к обследованию:
- при признаках воспалительного процесса во влагалище;
- для диагностики гонореи, трихомониаза и других инфекций, передающихся половым путем;
- при подозрении на бактериальный вагиноз, вагинальный кандидоз;
- проведение профилактических осмотров.

За сутки до взятия биоматериала воздержаться от половых контактов. Исследования можно проводить до или не ранее, чем через сутки после мануального исследования, кольпоскопии, ультразвукового исследования с использованием влагалищного датчика.
Исследование отделяемого урогенитального тракта не проводится во время менструации. Повторное исследование возможно не ранее, чем через неделю.
Взятие биоматериала проводит специально обученный медицинский персонал.

Микроскопическая картина мазка отделяемого в норме выглядит следующим образом:
- эпителиоциты преобладают над лейкоцитами;
- палочки Дедерлейна содержатся в большем количестве, чем другие бактерии;
- «ключевые» клетки, гонококки, трихомонады, кандиды и другие патогенные агенты отсутствуют.
Патологические изменения в мазке:
Повышение кол-ва лейкоцитов, эпителиоцитов, слизи указывает на воспалительный процесс.
Эритроциты в исследуемом материале могут появляться при эрозиях, новообразованиях и кровотечениях.
Снижение кол-ва палочек Дедерлейна наблюдается при дисбактериозе влагалища.
Дрожжеподобные грибы (споры и псевдомицелий) в значительном количестве определяются при кандидозе (молочнице).
Гонококки указывают на гонорею, трихомонады – на трихомониаз, «ключевые» клетки (эпителиоциты, окруженные бактериями) – на бактериальный вагиноз.
Интерпретация результатов не является окончательным диагнозом. Оценивать результаты теста следует с учётом всех анамнестических, клинических и других лабораторных данных.