• Описание

    Жидкостная цитология - высокоточный, инновационный метод цитологического исследования. Основные преимущества этого метода - полная автоматизация приготовления тонкослойных цитологических препаратов, что обеспечивает возможность качественной и точной диагностики. Этот метод идеально подходит  для диагностирования неоплазий слизистой оболочки цервикального канала и влагалищной части маточной шейки; применяется при подозрении у пациентки на рак или дисплазию. Благодаря нему можно обнаружить онкологию на самых ранних стадиях развития.
    Данный метод имеет более высокое качество цитологического мазка по сравнению со стандартным методом. Он позволяет исключить ложноотрицательные результаты и другие возможные ошибки. Исследование относится к скрининговым и проводится с целью диагностики рака шейки матки на ранних стадиях. Проводят его и в качестве профилактики женщинам в возрасте от 21 до 65 лет раз в три года либо чаще, если есть установленная патология.
    В данном исследовании проводят также определение онкомаркера p16ink4a, который влияет на канцерогенез рака шейки матки.
    Данный анализ позволяет определить концентрацию онкомаркера, что важно для мониторинга состояния пациенток с папилломавирусной инфекцией. Исследование также необходимо для выявления дисплазии, оценки ее потенциала и формирования тактики лечения.

    Показания к обследованию:
    для определения предраковых изменений слизистой оболочки органа;
    для скрининга и диагностики онкологических заболеваний данной локализации;
    для мониторинга состояния пациенток с папилломавирусной инфекцией;
    для контроля эффективности терапии.

  • Подготовка

    Необходимо соблюдать общие рекомендации:
    за сутки до взятия биоматериала воздержаться от половых контактов;
    взятие биоматериала можно проводить до или не ранее, чем через сутки после мануального исследования, кольпоскопии, ультразвукового исследования с использованием влагалищного датчика;
    Повторное исследование возможно не ранее, чем через неделю.
    Дополнительные условия  подготовки определяет лечащий врач.
    Взятие биоматериала проводит специально обученный, квалифицированный медицинский персонал.

  • Интерпретация результатов

    В заключении используются формулировки классификаций:
    The Bethesda System (TBS, 2014г)
    Терминологическая система Бетесда (ТБС, 2014 г.) -  
    разработана для унификации описаний результатов цитологического исследования эпителия шейки матки (с целью представления их в удобной клиницистам форме), с выделением в отдельные группы находок разной клинической значимости и оценкой адекватности исследуемого материала.

    Система Бетесда включает 3 категории мазков: норма, мазки неопределенного значения (ASCUS) и внутриэпителиальные (предраковые) поражения низкой (LSIL) и высокой (HSIL) степеней.

    Качественный мазок является одним из ключевых факторов в  обеспечении эффективности цитологического исследования, а именно диагностической чувствительности цитологии. Терминологическая система Бетесда 2014 г. выделяет два основных заключения:
    удовлетворительный (описание наличие или отсутствие материала зоны трансформации и эндоцервикса, других факторов, обнаруженных в цитологическом препарате);
    неудовлетворительный (с указанием причины).
    Согласно руководству, критериями удовлетворительного для интерпретации мазка является наличие:
    5000 клеток плоского эпителия для мазков жидкостной цитологии;
    наличие не менее 10 клеток цилинд­рического эпителия.

    NILM – интраэпителиальные изменения и злокачественные процессы отсутствуют. В эту группу включены цитологические заключения о нормальном состоянии эпителия, а также о наличии различных не неопластических состояний (заболеваний). Уточняют их характер и, по возможности, причину:
    атрофические изменения;
    наличие клеток железистого эпителия после гистерэктомии;
    реактивные изменения, ассоциированные с воспалением;
    указывают наличие различных микроорганизмов.
    У женщин 40 лет и старше при отсутствии плоскоклеточных интраэпителиальных изменений указывается также наличие эндометриальных клеток.

    ASCUS – клетки плоского эпителия с атипией неясного значения.

    ASC-Н – клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие наличия высокой степени интраэпителиальных изменений.

    LSIL – интраэпителиальные изменения плоского эпителия низкой степени, включают поражения, ассоциированные с HPV и CIN I.

    НSIL – интраэпителиальные изменения плоского эпителия высокой степени, включают CIN II, CIN III, карциному in situ и случаи, подозрительные на наличие инвазии.

    Плоскоклеточная карцинома.
    AGC – клетки цервикального (железистого) эпителия с атипией неясного значения.

    AGC, favor neoplastic – клетки цервикального (железистого) эпителия, возможно неоплазия.

    Всемирной организации здравоохранения (WHO), 2003г.

    Формат выдачи результата: результат цитологического исследования полученного биоматериала представлен в виде описания клеточного состава и заключения, которое не является окончательным диагнозом!
    Результаты определения онкомаркера p16ink4a выдаются в качественном формате с формулировками «обнаружено», «не обнаружено».
    Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Точный диагноз ставит лечащий врач, используя всю дополнительную информацию и  результаты других исследований.

С этим анализом заказывают:


               
Font
Look
Gamma