Креатинин мочи

Креатинин является продуктом метаболизма креатинфосфата, который выделяется клубочками и не подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. В нормальном состоянии при увеличении уровня креатинина в крови фильтрация вещества в клубочках усиливается и его концентрация в моче растет. При патологии почек процессы выведения креатинина ухудшаются, его содержание в моче уменьшается.
Анализ на креатинин мочи – основное исследование для изучения фильтрационной и выделительной способности клубочков почек.
Определение креатинина суточной мочи является более информативным тестом по сравнению с исследованием разовой порции, так как учитывает суточный режим функционирования почек и считается относительно стабильным показателем.
Показания к обследованию:
при необходимости оценить работу почек (фильтрационную функцию);
при сахарном диабете: подозрение на диабетическую нефропатию;
при беременности.

За 48 часов до исследования исключить бананы, авокадо, сыр, кофе, какао, чай, пиво.
По возможности за 4 дня до исследования исключить антибиотики тетрациклинового ряда, хинидин, резерпин, транквилизаторы, ингибиторы МАО, адреноблокаторы (по согласованию с врачом).
Перед исследованием избегать чрезмерных физических нагрузок, исключить прием алкоголя. Питьевой режим обычный.
Женщинам не рекомендуется сдавать мочу на исследование во время менструации.
Внимание! Нельзя одновременно собирать мочу по Зимницкому, суточную мочу и суточную мочу с консервантом. Это можно делать только в три приема и в течение нескольких дней.
ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА ПО СБОРУ И ОБРАБОТКЕ ОБРАЗЦОВ СУТОЧНОЙ МОЧИ
При первом утреннем мочеиспускании (7–9 часов утра) полностью опорожнить мочевой пузырь, мочу не собирать, отметить точное время начала сбора мочи на контейнере для сбора суточной мочи.
Всю мочу, начиная с этого времени, собирать в контейнер для сбора суточной мочи. Контейнер должен храниться в прохладном месте.
Через 24 часа от указанного на контейнере времени мочевой пузырь полностью опорожнить, собранную мочу добавить в контейнер для сбора суточной мочи.
Мочу в контейнере перемешать, измерить полученный объем и записать его.
Для доставки в лабораторию отобрать около 30 мл суточной мочи в одноразовый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой (СК). На направительном бланке обязательно указать суточный объем мочи (суточный диурез).
Примечание: если объем суточной мочи превышает вместимость контейнера, то используется дополнительный контейнер, в бланке указывается суммарный объем мочи, выделенной в оба контейнера.
Если одна из порций мочи не была собрана в контейнер, то сбор мочи проводится заново, в другой день.

Единицы измерения: ммоль/сутки
Референсные значения зависят от пола и возраста.
Повышение значений:
при диабетической нефропатии (ранняя стадия);
при инфекционном процессе;
при увеличении сердечного выброса;
при гипофункции щитовидной железы;
при акромегалии;
при гигантизме.
Снижение значений:
при болезнях почек;
при обтурации (закрытие просвета) мочевыводящих путей;
при поражении мышц;
при голодании;
при онкозаболеваниях;
при анемии.
Интерпретация результатов не является окончательным диагнозом. Оценивать результаты теста следует с учётом всех анамнестических, клинических и других лабораторных данных.