Мочевина мочи

Мочевина – один из конечных продуктов белкового обмена, который образуется в печени и выводится почками. Вещество образуется в ходе ряда биохимических реакций под действием ферментных систем. Результат превращений – обезвреживание токсичного аммиака путем формирования менее токсичной мочевины.
С током крови мочевина попадает в почки, где проходит фильтр почечных клубочков и проникает в мочу. Часть вещества (35%) подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах и снова попадает в кровь.
При поражении почечных клубочков на фоне заболеваний почек выведение вещества ухудшается, в результате чего концентрация мочевины в моче снижается. На уровень вещества в моче также влияет скорость метаболизма, поступление белка с пищей, состояние печени и ферментных систем.
В клинической диагностике тест на мочевину в суточной моче наиболее часто применяется для оценки выделительной функции почек и состояния белкового баланса.
Показания к обследованию:
для оценки  выделительной  функции почек;
при заболеваниях печени;
при приеме препаратов с анаболическим действием: СТГ, инсулин, тестостерон;
для мониторинга  распада и образования белка в организме;
для контроля диеты.

За 48 часов до исследования исключить бананы, авокадо, сыр, кофе, какао, чай, пиво.
По возможности за 4 дня до исследования исключить антибиотики тетрациклинового ряда, хинидин, резерпин, транквилизаторы, ингибиторы МАО, адреноблокаторы (по согласованию с врачом).
Перед исследованием избегать чрезмерных физических нагрузок, исключить прием алкоголя. Питьевой режим обычный.
Женщинам не рекомендуется сдавать мочу на исследование во время менструации.
Внимание! Нельзя одновременно собирать мочу по Зимницкому, суточную мочу и суточную мочу с консервантом. Это можно делать только в три приема и в течение нескольких дней.
ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА ПО СБОРУ И ОБРАБОТКЕ ОБРАЗЦОВ СУТОЧНОЙ МОЧИ
При первом утреннем мочеиспускании (7–9 часов утра) полностью опорожнить мочевой пузырь, мочу не собирать, отметить точное время начала сбора мочи на контейнере для сбора суточной мочи.
Всю мочу, начиная с этого времени, собирать в контейнер для сбора суточной мочи. Контейнер должен храниться в прохладном месте.
Через 24 часа от указанного на контейнере времени мочевой пузырь полностью опорожнить, собранную мочу добавить в контейнер для сбора суточной мочи.
Мочу в контейнере перемешать, измерить полученный объем и записать его.
Для доставки в лабораторию отобрать около 30 мл суточной мочи в одноразовый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой (СК). На направительном бланке обязательно указать суточный объем мочи (суточный диурез).
Примечание: если объем суточной мочи превышает вместимость контейнера, то используется дополнительный контейнер, в бланке указывается суммарный объем мочи, выделенной в оба контейнера.
Если одна из порций мочи не была собрана в контейнер, то сбор мочи проводится заново, в другой день.

Единицы измерения: ммоль/сутки
Референсные значения: 428 - 714 ммоль/сутки
Повышение значений:
при диете, богатой белком;
в послеоперационном периоде;
при лихорадке;
при гипертиреозе;
при интенсивной физической нагрузке.
Снижение значений:
при болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз и др.);
при хронической почечной недостаточности;
при диете с недостаточным содержанием белка;
при голодании;
при приеме препаратов с анаболическим действием;
при нарушении всасывающей функции ЖКТ;
при дефиците ферментов, задействованных в синтезе мочевины;
при циррозе, гепатите и других болезнях печени;
при кровопотерях.
Интерпретация результатов не является окончательным диагнозом. Оценивать результаты теста следует с учётом всех анамнестических, клинических и других лабораторных данных.