МБ45 Бактериологический посев на пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) с идентификацией микроорганизмов методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к антибиотикам

Бактериологический посев на пиогенный стрептококк – лабораторное исследование, которое позволяет выявить  пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes, β-гемолитический стрептококк группы, А) в биологическом материале. В данном исследовании посев проводится на питательные среды с идентификацией выделенных микроорганизмов высокоточным методом лазерной времяпролетной масс-спектрометрии (MALDI-TOF).
Метод времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) - это современный быстрый и точный метод идентификация микроорганизмов (в настоящее время в Международной базе заложено определение более 3500 видов бактерий, вирусов и грибов); что обеспечивает почти 100% точность идентификации микроорганизмов и, соответственно, правильность постановки диагноза.
Резервуаром Streptococcus pyogenes может являться кожа и слизистые пациента или бессимптомного носителя. Streptococcus pyogenes является причиной развития тонзиллофарингита, отита, скарлатины, импетиго, рожистого воспаления, флегмоны, некротизирующего фасциита, остеомиелита, миозита, артрита, синдрома токсического шока.
При стрептококковой инфекции в крови накапливаются как продукты, секретируемые живыми клетками, так и продукты их деградации. Клетки крови становятся мишенями для этих веществ, так как они обладают гемолитическими свойствами и могут разрушать эритроциты.
Многочисленные синтезируемые инвазивные факторы позволяют пиогенному стрептококку проникать в эпителиальные клетки и фибробласты. Возможность внутриклеточного расположения, способность Streptococcus pyogenes формировать биопленки, снижают эффективность антимикробной терапии и приводят к затяжному течению и хронизации инфекции, так как ряд препаратов не может проникать внутрь клетки или биопленки и уничтожить бактериальные клетки.
При выявлении Streptococcus pyogenes в данном исследовании проводится определение чувствительности к антибактериальным препаратам.
В случае отсутствия роста бактерий определение чувствительности не проводится.
Когда назначается исследование?
Показания к обследованию:
для диагностики стрептококковой инфекции или бактерионосительства;
для подбора и оценки эффективности антибактериальной терапии стрептококковой инфекции;
для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами – фарингита, ангины, паратонзиллярного абсцесса.

Биоматериал для исследования рекомендуется сдавать натощак или через 2-4 часа после приема пищи.
За несколько дней до проведения этого анализа не рекомендуется использовать спреи, мази и другие препараты, содержащие противомикробные и противовирусные средства или антибиотики. Использование этих лекарств может стать причиной получения ложноотрицательного результата анализа.
Материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее двух - трех недель после ее окончания;
из зева собирают материал не ранее, чем через 2 часа после приема пищи, лучше утром до чистки зубов;
перед исследованием за сутки исключить местную антисептическую терапию.

Единицы измерения: КОЕ/мл
Референсные значения: не обнаружено – в норме рост отсутствует.

При выявлении роста Streptococcus pyogenes проводят определение чувствительности к антимикробным препаратам (АМП).

Список АМП определяется подбирается в соответствии с Клиническими рекомендациями "Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам". Версия 2021-01, Год утверждения (частота пересмотра) : 2021 (пересмотр ежегодно).

Отсутствие роста бактерий не исключает инфекций, вызываемых возбудителями, выделение которых не включено в данное исследование.
Результаты исследования интерпретирует лечащий врач с учетом всех анамнестических, клинических и других дополнительных методов обследования.