МБ64 Посев мочи на микрофлору с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и антимикотиков

Посев на микрофлору мочи необходим для быстрой и точной диагностики наличия в организме патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, которые провоцируют развитие патологических воспалительных и инфекционных заболеваний.
Условно-патогенные микроорганизмы в норме присутствуют в организме человека, при определенных условиях - изменения в диете, переохлаждение, снижение иммунитета и т.д. они начинают активно размножаться, вызывая различные инфекционные заболевания.
Цель исследования заключается в посеве биоматериала, собранного у пациента, на питательную среду. Через определенное время на этой среде вырастает колония микроорганизмов (патогенных или условно-патогенных), далее осуществляется их идентификация и устанавливается к каким антибиотикам и другим препаратам чувствительны данные микробы. Тест позволяет определить наличие не только патогенных бактерий, но и грибов рода Кандида. Метод времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) - это современный быстрый и точный метод идентификация микроорганизмов (в настоящее время в Международной базе заложено определение более 3500 видов бактерий, вирусов и грибов ); что обеспечивает почти 100% точность идентификации микроорганизмов и, соответственно, правильность постановки диагноза и  выбора соответствующего лечения.
При обнаружении микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору, или условно - патогенных микроорганизмов в титре менее диагностического не определяется чувствительность к антибиотикам и антимикотикам, так как это количество не является диагностически значимым и не требует лечения противомикробными препаратами.
Основной спектр антибиотиков - препаратов, подавляющих рост и размножение бактерий и антимикотиков - препаратов, подавляющих рост и размножение грибов подобран в соответствии с Клиническими рекомендациями "Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам". Версия 2021-01, Год утверждения (частота пересмотра) : 2021 (пересмотр ежегодно).
Показания к обследованию:
для определения  причины хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
для дифференциальной диагностики ИППП - инфекций передаваемых половым путем;
для подбора и контроля  антибактериальной и противогрибковой  терапии.

Биоматериал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее двух-трех недель после ее окончания.
Перед исследованием за 12 часов избегать чрезмерных физических нагрузок, исключить прием алкоголя. Питьевой режим обычный.
Женщинам не рекомендуется сдавать мочу на исследование во время менструации.
Перед сбором пробы необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода, промыв их под душем с мылом.
Разовую порцию мочи получают при первом утреннем мочеиспускании, при этом отбирается средняя порция мочи 30-40 мл  в стерильный одноразовый пластиковый контейнер без ложки (СК).

Единицы измерения: КОЕ/мл
Референсные значения: не обнаружено – в норме рост микрофлоры отсутствует или обнаружен рост нормальной или сопутствующей флоры, которая, независимо от титра, не требует проведения антибиотикотерапии.

Результат содержит информацию о наличии или отсутствии роста этиологически значимых микроорганизмов, в т. ч. дрожжевых грибов, их количестве, родовой и/или видовой принадлежности.
При выявлении роста этиологически значимых бактерий в диагностическом титре проводят определение чувствительности к основному спектру антимикробных препаратов (АМП).
Основной список АМП определяется видом выявленных возбудителей и подбирается в соответствии с Клиническими рекомендациями "Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам". Версия 2021-01, Год утверждения (частота пересмотра) : 2021 (пересмотр ежегодно).
Может быть получен рост условно-патогенных микроорганизмов в низком титре (до 10⁴ КОЕ/мл). В этом случае при отсутствии информации о диагнозе или проводимом лечении определение чувствительности к антибиотикам не проводят, т.к это не требуется.
При патологии выявляется рост условно-патогенных микроорганизмов в диагностическом титре (более 10⁴ КОЕ/мл)  - в этом случае  определяют чувствительность к антибиотикам, антимикотикам.
Отсутствие роста бактерий не исключает инфекций, вызываемых возбудителями, выделение которых не включено в данное исследование.
Результаты исследования интерпретирует лечащий врач с учетом всех анамнестических, клинических и других дополнительных методов обследования.