МБ61 Бактериологический посев на возбудителей кишечной инфекции (сальмонеллы, шигеллы) с определением чувствительности к антибиотикам

Анализ позволяет выявить бактерии рода Shigella и Salmonella, путем культивирования на питательных средах с определением чувствительности к противомикробным препаратам.  
Патогенные бактерии рода Shigella и Salmonella не входят в состав нормальной микрофлоры и в норме отсутствуют. Наиболее частые пути передачи инфекций, вызываемых этими бактериями: пищевой и  контактно-бытовой. При попадании в организм бактерии проникают внутрь  эпителиальных  клеток  кишечника  размножаются в них, выделяют токсины, вызывая развитие кишечных инфекций  (дизентерию, сальмонеллёзы, в том числе брюшной тиф и паратиф).
Симптомами инфекций являются: повышение температуры, боль в животе, тошнота, рвота, диарея (может быть с примесью крови, слизи или гноя). Возможны поражения  нервной и сердечно-сосудистой систем, появление сыпи, развитие артрита. Встречаются варианты тяжелых септических форм и бессимптомного носительства, при этом человек является источником заражения.  
Цель исследования заключается в посеве биоматериала, собранного у пациента, на питательную среду. Через определенное время на этой среде вырастает колония микроорганизмов, далее осуществляется их идентификация  и определение чувствительности к антимикробным препаратам(АМП).
Метод времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) – это современный быстрый и точный метод идентификации микроорганизмов (в настоящее время в Международной базе заложено определение более 3500 видов бактерий, вирусов и грибов ); что обеспечивает почти 100% точность идентификации микроорганизмов и, соответственно, правильность постановки диагноза.
Спектр антибиотиков – препаратов, подавляющих рост и размножение бактерий подбирают в соответствии с Клиническими рекомендациями "Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам". Версия 2021-01, Год утверждения (частота пересмотра): 2021 (пересмотр ежегодно).
Показания к обследованию:
для определения возбудителей кишечных инфекций;
при обследовании лиц, контактировавших с переболевшими дизентерией,  брюшным тифом, паратифом;
при проведении профосмотров  (для выявления бактерионосителей).

Биоматериал для исследования берется до начала антибактериальной терапии и терапии эубиотиками (бифидобактерин, лактобактерин и др.) или не ранее двух-трех недель после ее окончания;
Биоматериал берется непосредственно из прямой кишки в коллектор с угольной транспортной средой Эймса (СКУС), укомплектованный пластиковым зондом с вискозным тампоном.
Тампон осторожно вводят на 2,5-4 см вглубь прямой кишки и аккуратно вращают его вокруг своей оси для получения биоматериала с крипт анального сфинктера. Тампон с биоматериалом помещают в коллектор с угольной средой (СКУС).
Взятие биоматериала проводит специально обученный медицинский персонал.

Единицы измерения: титр
Референсные значения: не обнаружено – в норме рост отсутствует.

Результат содержит информацию о наличии или отсутствии роста Shigella spp. и Salmonella spp.

При выявлении роста проводят определение чувствительности к антимикробным препаратам (АМП).
Список АМП подбирается в соответствии с Клиническими рекомендациями "Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам". Версия 2021-01, Год утверждения (частота пересмотра) : 2021 (пересмотр ежегодно).
Отсутствие роста бактерий не исключает инфекций, вызываемых возбудителями, выделение которых не включено в данное исследование.
Результаты исследования интерпретирует лечащий врач с учетом всех анамнестических, клинических и других дополнительных методов обследования.